La dépression, ou la simple déprime passagère, personne ne semble y échapper. Le changement de saison ou des petits soucis semblent d'ailleurs souvent nous mener vers une baisse de forme psychologique ou physique, parfois les deux. Heureusement, la science veille et la recherche aussi ; nous pouvons très bien combattre cette baisse de forme passagère à l'aide des compléments alimentaires sans avoir besoin de recourir à divers médicaments plus néfastes les uns que les autres quant à leurs effets secondaires. Cependant, si la déprime persiste, il sera toujours plus prudent de consulter votre médecin.
Voici donc quelques aides utiles pour traiter les petits vagues à l'âme qui nous complique parfois l'existence.
L-Tyrosine
La L-Tyrosine est un acide aminé que l'on retrouve naturellement dans l'alimentation; c'est un précurseur des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline. La dépression est d'ailleurs souvent liée à un déficit de l'activité dopaminergique et/ou noradrénergique. Cela implique alors un manque d'énergie et de motivation. La L-tyrosine, pris en tant qu'acide aminé isolé à des dosages de 3.2g par jour pourrait dans ce cas se révéler très utile. Les effets anti dépresseurs de le L-tyrosine sont assez modérés par eux-mêmes à cause de la limite de conversion des enzymes de synthèse de la dopamine, la tyrosine hydroxylase. Cela minimise les bénéfices probables que l'on pourrait retirer d'une consommation supplémentaire de L-tyrosine. Probablement à cause de cette barrière biochimique, la L-tyrosine n'a pas montré d'effet significatif en tant qu'antidépresseur dans une étude en double aveugle avec contrôle placebo.
Cependant, même si la L-Tyrosine n'est pas efficace en elle-même, cela ne veut pas dire qu'elle n'a pas sa place au sein d'un régime conçu pour ses propriétés antidépressives. Des preuves scientifiques existent concernant l'efficacité de la L-Tyrosine lorsqu'elle est associée à d'autres éléments à effet antidépresseur. La L-Tyrosine pourrait potentialiser une augmentation de la dopamine depuis le methylphenidate, mieux connu sous le nom de Ritaline. La L-Tyrosine peut aussi améliorer les effet antidépresseur de la 5-HTP.
DL-Phénylalanine
La L-Phénylalanine est convertie en L-tyrosine par une enzyme, la phénylalanine hydroxylase. Vous allez me dire, pourquoi ne pas simplement prendre de la L-Tyrosine et éviter une conversion métabolique supplémentaire ? A vrai dire, tout se situe au niveau des possibilités thérapeutiques de la L-Phénylalanine qui diffèrent de la L-Tyrosine via sa capacité à se convertir en phenylethylamine (PEA) via la décarboxylation (perte d'un carbone). La PEA se présente sous la forme d'un élément trace amine dont les effets sont semblables à une amphétamine. Parce que la PEA est rapidement dégradée par l'enzyme MAO-B, on ne sait pas si une supplémentation en L-Phénylalanine présente un effet de modulation notable en élevant le taux de PEA. On pense pourtant que la L-Phénylalanine par elle-même pourrait présenter des propriétés d'antidépresseur mais à des doses très élevées de près de14g par jour.
A l'opposé, la D-Phénylalanine a démontré son efficacité en tant qu'antidépresseur à des doses beaucoup plus faibles de 200mg par jour. La D-phénylalanine peut également inhiber les enzymes responsables de la dégradation des endorphines et augmenter les effets anti douleurs de l'acupuncture et des narcotiques. La D-phénylalanine se révèle donc dans ce cas comme l'isomère le plus actif. Cependant, la D-phénylalanine n'est pas disponible en tant que molécule isolée hors prescription médicale. Selon les études, on ne pense qu'il existe des interférences entre la L-phénylalanine et la forme droite, D-phénylalanine.
5-Hydroxytryptophane
Le 5-Hydroxytryptophane (5-HTP) est le précurseur immédiat de la sérotonine. Non pas comme la L-tyrosine qui se convertit en dopamine, le 5-HTP n'est pas sujet à un taux limite quant à sa synthèse en sérotonine. 5-HTP est un supplément efficace quant à l'élévation du taux de sérotonine chez l'être humain. Une analyse des recherches effectuées sur l'Hydroxytryptophane dans le cadre de la dépression n'a pas réussi à indiquer de résultats positifs à cause de la faible quantité des tests placebo effectués. Cependant, de nombreuses études ouvertes ou avec placebo ont démontré que le 5-HTP est un anti dépresseur efficace à des doses de 50-300mg/jour.
Les huiles de poisson
Les Omega-3 que l'on retrouve principalement dans le poisson sont maintenant bien connus pour leurs propriétés d'aide à la perte de poids, pour protéger le système cardiovasculaire et pour améliorer l'action des anti inflammatoires. les Omega-3 ont également montré leur efficacité en tant qu'anti dépresseurs. L'acide eicosapentaenoique (EPA) et docosahexaénoique (DHA) représentent les deux omega-3 que l'on retrouve dans le poisson. Alors que les patients dépressifs affichent souvent de faibles taux de DHA, une étude basée sur l'emploi isolé de la DHA a échouée quant à montrer un signe d'amélioration des symptômes de la dépression. L'EPA semble plus prometteur, particulièrement en tant que traitement d'appoint à la prescription d'antidépresseurs à des dosages de 2g/jour.
La nature anti-inflammatoire des oméga-3 semble être responsable de l'activité antidépressive de ces acides gras. Une dépression majeure est souvent accompagnée par une augmentation de l'activité des cytokines et des prostaglandines. Un régime riche en omega-3 permet alors de réduire l'activité de ces composants chimiques.
L'inositol
L'inositol est le précurseur d'un important second messager du cerveau qui assiste à la régulation des récepteurs de la sérotonine. Généralement, les patients dépressifs font état d'un niveau d'inositol assez faible au niveau du système nerveux alors que la plupart des personnes maniaques montrent un niveau élevé de myo-inositol. A la suite d'études cliniques, l'inositol à des doses de 18g par jour s'est révélé être un traitement efficace contre la dépression, les troubles obsessifs du comportement et les sensations de paniques. Cependant, de nouvelles recherches se sont montrées moins catégoriques sur l'efficacité de l'inositol et n'ont pas montré d'effet significatif lorsqu'il était utilisé comme adjuvant à un traitement à base d'antidépresseurs.
Conclusion
Nous n'avons fait que de vous donner un aperçu des très nombreux suppléments qui ont une application sur la dépression et les maladies mentales. A cause de la variation en nature de la dépression d'une personne à l'autre, des précautions doivent être prises lorsqu'il s'agit de prendre le supplément adéquat. Un dépressif typique qui souffre d'un manque d'énergie pourrait améliorer sa condition en utilisant la L-tyrosine et/ou le DLPA. Le 5-HTP et l' inositol seront peut-être plus utiles dans des situations où la lutte contre l'anxiété est à mettre au premier plan. L'huile de poisson a probablement son application pour tous les sous-types de dépression.
Ces suppléments pourraient être combinés avec les antidépresseurs même si la prudence s'impose lorsqu'ils sont combinés avec le 5-HTP et les médicaments du type SSRI ou MAOI car il pourrait en découler un syndrome de la sérotonine. Pour ceux qui cherchent à augmenter la dose d'antidépresseurs, prendre un supplément qui affecte un complexe différent de récepteurs que les antidépresseurs pourrait procurer des améliorations supplémentaires. Dans ce cas, la seule chose à faire étant de consulter un médecin, il saura vous orienter utilement. La prudence la plus stricte est de mise dans ce cas, la dépression ne se soigne pas à la légère.
A bientôt,
Eric Mallet
Bibliographie sélective en anglais
McLean A, Rubinsztein JS, Robbins TW, Sahakian BJ. The effects of tyrosine depletion in normal healthy volunteers: implications for unipolar depression. Psychopharmacology (Berl). 2004 Jan;171(3):286-97. Epub 2003 Sep 04.
Carlsson A, Lindqvist M. Dependence of 5-HT and catecholamine synthesis on concentrations of precursor amino-acids in rat brain. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1978 Jun 27;303(2):157-64.
Gelenberg AJ, Wojcik JD, Falk WE, Baldessarini RJ, Zeisel SH, Schoenfeld D, Mok GS. Tyrosine for depression: a double-blind trial. J Affect Disord. 1990 Jun;19(2):125-32.
Woods SK, Meyer JS. Exogenous tyrosine potentiates the methylphenidate-induced increase in extracellular dopamine in the nucleus accumbens: a microdialysis study. Brain Res. 1991 Sep 27;560(1-2):97-105.
van Praag HM. In search of the mode of action of antidepressants. 5-HTP/tyrosine mixtures in depressions. Neuropharmacology. 1983 Mar;22(3 Spec No):433-40.
Janssen PA, Leysen JE, Megens AA, Awouters FH. Does phenylethylamine act as an endogenous amphetamine in some patients? Int J Neuropsychopharmcol 1999 Sep; 2(3):229-240.
Birkmayer W, Riederer P, Linauer W, Knoll J. L-deprenyl plus L-phenylalanine in the treatment of depression. J Neural Transm. 1984;59(1):81-7.
Beckmann H, Strauss MA, Ludolph E. Dl-phenylalanine in depressed patients: an open study. J Neural Transm. 1977;41(2-3):123-34.
Russell AL, McCarty MF. DL-phenylalanine markedly potentiates opiate analgesia - an example of nutrient/pharmaceutical up-regulation of the endogenous analgesia system. Med Hypotheses. 2000 Oct;55(4):283-8.
van Vliet IM, Slaap BR, Westenberg HG, Den Boer JA. Behavioral, neuroendocrine and biochemical effects of different doses of 5-HTP in panic disorder. Eur Neuropsychopharmacol. 1996 May;6(2):103-10.
Shaw K, Turner J, Del Mar C. Are tryptophan and 5-hydroxytryptophan effective treatments for depression? A meta-analysis. Aust N Z J Psychiatry. 2002 Aug;36(4):488-91.
Marangell LB, Martinez JM, Zboyan HA, Kertz B, Kim HF, Puryear LJ. A double-blind, placebo-controlled study of the omega-3 fatty acid docosahexaenoic acid in the treatment of major depression. Am J Psychiatry. 2003 May;160(5):996-8.
Maes M, Scharpe S, Meltzer HY, Bosmans E, Suy E, Calabrese J, Cosyns P. Relationships between interleukin-6 activity, acute phase proteins, and function of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in severe depression. Psychiatry Res. 1993 Oct;49(1):11-27.
Peet M, Murphy B, Shay J, Horrobin D. Depletion of omega-3 fatty acid levels in red blood cell membranes of depressive patients. Biol Psychiatry. 1998 Mar 1;43(5):315-9.
Nemets B, Stahl Z, Belmaker RH. Addition of omega-3 fatty acid to maintenance medication treatment for recurrent unipolar depressive disorder. Am J Psychiatry. 2002 Mar;159(3):477-9.
Barkai AI, Dunner DL, Gross HA, Mayo P, Fieve RR. Reduced myo-inositol levels in cerebrospinal fluid from patients with affective disorder. Biol Psychiatry. 1978 Feb;13(1):65-72.
Harwood AJ, Agam G. Search for a common mechanism of mood stabilizers. Biochem Pharmacol. 2003 Jul 15;66(2):179-89.
Fux M, Levine J, Aviv A, Belmaker RH. Inositol treatment of obsessive-compulsive disorder. Am J Psychiatry. 1996 Sep;153(9):1219-21.
Nemets B, Mishory A, Levine J, Belmaker RH. Inositol addition does not improve depression in SSRI treatment failures. J Neural Transm. 1999;106(7-8):795-8.
Nierenberg AA. Do some antidepressants work faster than others? J Clin Psychiatry. 2001;62 Suppl 15:22-5.
N.B : Les conseils ou indications indiqués par cet article ne sont donnés qu'à valeur indicative et pour information. Bien que basés sur des recherches scientifiques sérieuses, ces explications ne vous dispensent pas d'une consultation en cabinet médical et de l'avis de votre médecin.
